Insuficiencia renal aguda en tiempos de COVID-19: pautas para su atención.
DOI:
https://doi.org/10.62452/j3zmqq92Palavras-chave:
Afectaciones al sistema renal, pandemia, comorbilidadesResumo
La enfermedad COVID-19, representa un reto global con impactos significativos en la salud pública. Además de sus manifestaciones respiratorias primarias, se ha evidenciado su potencial para dañar múltiples órganos, entre ellos los riñones, que puede derivar en insuficiencia renal aguda. La patogénesis de esta afectación renal en pacientes infectados involucra vías directas. El propósito de esta investigación consistió en determinar un procedimiento para acatar las terapias más efectivas para manejar la lesión renal en individuos con COVID-19. Se realizó un estudio observacional complementado con una revisión de literatura en plataformas como Google Scholar, SciELO y PubMed, a partir de la metodología PRISMA. Se realizó un análisis comparativo retrospectivo entre pacientes con insuficiencia renal aguda (IRA) general y con IRA inducida por COVID-19. Los resultados subrayan la importancia de un abordaje holístico que incorpore rehidratación con fluidos, administración ajustada de diuréticos, manejo de la inflamación con corticosteroides, profilaxis anticoagulante y antibióticos selectivos. Los pacientes con IRA por COVID-19 presentan mayor número de comorbilidades y estancia en UCI que los pacientes con IRA. En escenarios críticos, se recomienda la terapia de reemplazo renal para elevar las tasas de supervivencia y prevenir la transición a enfermedad renal crónica. El manejo de la insuficiencia renal aguda en el contexto de COVID-19 demanda una estrategia personalizada y respaldada por evidencia científica. La detección precoz y la implementación de un protocolo terapéutico consistente pueden optimizar los pronósticos clínicos y reducir la mortalidad relacionada con esta complicación.
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Referências
Alegre Andrade, P., & Castellón Garnica, G. L. (2024). Infusión de adrenalina y noradrenalina para manejo de hipotensión materna post bloqueo espinal: Infusión de adrenalina y noradrenalina como vasopresor en anestesia obstétrica. Gaceta Médica Boliviana, 47(1), 60–66. https://doi.org/10.47993/gmb.v47i1.834
Andrade Ortiz, J. F. (2022). Manejo de la insuficiencia renal aguda con furosemida a dosis altas Tesis de grado en Medicina, Universidad Católica de Cuenca.
De Miranda Magalhaes, A.C., Pereira de Carvalho, E.A., Edmur Boteon, J., dos Santos Silva, L., Chaves de Faria, T.B., Santos da Costa, R.C., & Zenobio Nascimento, S. (2024). Impacto da Pandemia da SARS-CoV-2 nas Doações de Tecidos Oculares para Transplantes em Hospital Universitário. Brazilian Journal of Transplantation, 27(1), e1824. https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.553_PORT
Delrue, M., Stepanian, A., & Siguret, V. (2024). Tratamiento con heparinas. EMC - Tratado de Medicina, 28(3), 1-10. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/S1636-5410(24)49311-2
Esezobor, C. I., Bhatt, G. C., Effa, E. E., & Hodson, E. M. (2024). Fenoldopam for preventing and treating acute kidney injury. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11), 1-4. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012905.pub2
Kudliński, B., Zawadzki, J., Kulińska, W., Kania, J., Murkos, M., Stolińska, M., Zgoła, D., Noga, A., & Nowak, P. (2024). Tocilizumab in COVID-19: A Double-Edged Sword?. Biomedicines, 12(12), e2924. https://doi.org/10.3390/biomedicines12122924
Landsteiner, I., Pinheiro, J.A., Felix, N., Gewehr, D.M., & Cardoso, R. (2024). Anticoagulação Crônica em Pacientes com Fibrilação Atrial e COVID-19: Uma Revisão Sistemática e Metanálise. Arq Bras Cardiol, 121(3), e20230470. https://doi.org/10.36660/abc.20230470
Marques Vida, M., Muñez Rubio, E., Quiroga, B., Montejano, R., Morales, E., & Candel, F. J. (2024). Estrategias de prevención y tratamiento de la infección por SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Coronavirus 2) en pacientes con enfermedad renal crónica: revisión de la literatura Nefrología, 44(2), 150-158. https://doi.org/10.1016/j.nefro.2023.10.002
Medicover Hospitals. (2024). Tabletas de dopamina: usos, dosis y guía completa. https://www.medicoverhospitals.in/es/medicine/dopamine#uses
Meneses Liendo V., & Valencia Valz, E. (2024). Mortalidad en pacientes con COVID 19 con insuficiencia renal y necesidad de diálisis. Una revisión evaluativa. Revista Médica Herediana, 35(3), 149–156. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X2024000300149&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Meneses Liendo, V., Medina Chávez, M., Gómez Lujan, M., Cruzalegui Gómez, C., & Alarcón Ruiz, C.A. (2021). Insuficiencia renal y hemodiálisis en pacientes hospitalizados con COVID-19 durante la primera ola en Lima, Perú. Acta Médica Peruana, 38(4), 249–256. http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172021000400249&lng=es&nrm=iso&tlng=pt
Moreira Ribeiro, L.G., Matheus de Souza, D., dos Santos Treichel, C.A., Dias Fogaça, V., & Mariano Rossato, L. (2024). Exploring adolescent suicide attempts before and during the coronavirus disease 2019 pandemic: a cross-sectional study. Revista Paulista de Pediatria, 43, e2024093. https://doi.org/10.1590/1984-0462/2025/43/2024093
Oliva, I., Ferré, C., Daniel, X., Cartanyà, M., Villavicencio, C., Salgado, M., Vidaur, L., Papiol, E., de Molina, F. G., Bodí, M., Herrera, M., Rodríguez, A., & COVID-19 SEMICYUC Working Group (2025). Risk factors and outcome of acute kidney injury in critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia: a multicenter study. Medicina intensiva, 49(1), 15–24. https://doi.org/10.1016/j.medine.2024.06.022
Pérez, J., Sánchez, S., Sepúlveda, R.A., Vera, M., Mery, P., Garayar, B., & Jalil, R. (2021). Insuficiencia renal aguda secundaria a rabdomiolisis como manifestación de infección por SARS-CoV-2. Revista Médica de Chile, 149(4), 641–647. https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872021000400641
Prado Lozano, P.M, Cortés Colula, F., Delgado Nava, M., Fernández Macías Valadez, A., Luna Hernández, A.M., Mesinas Garrido, M., Velasco García Lascurain, F., Villeda Aguilar, M.Á., & Ovando Morga, D.F. (2021). Lesión renal aguda en COVID-19. Análisis en el Hospital Ángeles Mocel. Acta médica Grupo Ángeles, 19(2), 236-243. http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1870-72032021000200236&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Sepúlveda, R.A., Juanet, C., Sharp, J., & Kattan, E. (2022). Bicarbonato de sodio intravenoso ¿Cuándo, cómo y por qué utilizarlo? Revista Médica de Chile, 150(9), 1214-1223. https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872022000901214
Tarragón, B., Valdenebro, M., Serrano, M.L., Maroto, A., Llópez-Carratalá, M.R., Ramos, A., Rubio, E., Huerta, A., Marques, M., & Portolés, J. (2021). Fracaso renal agudo en pacientes hospitalizados por COVID-19. Nefrología, 41(1), 34–40. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ibc-194912
Treviño Becerra, A., Grajales García, D.P., & Feria Ramírez, J.A. (2022). COVID 19 y enfermedad renal crónica. Gaceta Médica de México, 158(4), 187–9. https://doi.org/10.24875/gmm.22000133
Vargas, J.G., Avila, N., Hurtado, D., Cárdenas-Roldán, J., Peña, D., & Ortiz, G. (2021). Lesión renal aguda en COVID-19: puesta al día y revisión de la literatura. Acta Colombiana de Cuidado Intensivo, 22(1), 24–34. https://doi.org/10.1016/j.acci.2020.10.004
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