Alteraciones del metabolismo óseo en pacientes con insuficiencia renal avanzada: análisis clínico y fisiopatológico
DOI:
https://doi.org/10.62452/qaan8c76Palabras clave:
Insuficiencia renal crónica, metabolismo óseo, osteodistrofia renal, hiperparatiroidismo secundario, fisiopatologíaResumen
Las alteraciones óseas vinculadas a la insuficiencia renal avanzada constituyen una de las manifestaciones más complejas del síndrome mineral óseo renal (SMOR), resultado de un desequilibrio multifactorial que afecta la homeostasis del calcio, fósforo, hormona paratiroidea y vitamina D. En este contexto, la disfunción renal crónica genera una progresiva desregulación del metabolismo mineral, favoreciendo la aparición de osteodistrofia renal, fracturas patológicas y calcificaciones vasculares. Estas complicaciones impactan directamente en la calidad de vida y en el pronóstico de los pacientes, haciendo indispensable un abordaje integral basado en la evaluación bioquímica, densitométrica y clínica. La comprensión del vínculo entre los procesos fisiopatológicos y las respuestas del tejido óseo permite optimizar las estrategias terapéuticas, que deben orientarse tanto al control del hiperparatiroidismo secundario como a la corrección de los déficits nutricionales y hormonales. En la actualidad, el enfoque interdisciplinario y el monitoreo constante del metabolismo mineral constituyen pilares fundamentales para mitigar las complicaciones esqueléticas y mejorar la supervivencia de quienes padecen enfermedad renal avanzada. Este análisis reafirma la necesidad de integrar el conocimiento fisiopatológico con la práctica clínica para promover un manejo más efectivo y personalizado del paciente renal.
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