Protocolo de cuidados enfermeros perioperatorios en cirugía de rodilla geriátrica
DOI:
https://doi.org/10.62452/f091t247Palabras clave:
Cuidado perioperatorio, enfermería geriátrica, cirugía de rodilla, protocolo clínico, contexto ecuatorianoResumen
Se planteó la necesidad de desarrollar un protocolo de cuidados enfermeros adaptado al contexto ecuatoriano, orientado a optimizar la atención durante las tres fases del perioperatorio en cirugías de rodilla en adultos mayores. El objetivo fue estandarizar las intervenciones de enfermería, fortalecer el rol profesional y promover una atención más segura, humana y efectiva. Para ello, se llevó a cabo una revisión sistemática de literatura científica publicada entre enero y marzo de 2024, utilizando bases de datos reconocidas y aplicando criterios metodológicos rigurosos. Se empleó un enfoque cualitativo descriptivo-comparativo con diseño no experimental, basado en análisis documental. Los hallazgos evidenciaron prácticas diferenciadas para cada fase del perioperatorio, destacándose intervenciones educativas, psicoemocionales y clínicas en la etapa preoperatoria; medidas de prevención de complicaciones intraoperatorias; y estrategias multimodales para el manejo del dolor y la recuperación postoperatoria. La información fue sistematizada mediante la clasificación diagnóstica NANDA, los resultados esperados NOC y las intervenciones NIC. A partir de esta evidencia, se propuso un protocolo contextualizado para mejorar la calidad del cuidado enfermero en pacientes geriátricos sometidos a cirugía de rodilla. El estudio aportó una herramienta práctica basada en evidencia y adaptada a las particularidades del sistema de salud ecuatoriano.
Descargas
Referencias
Aguilar Torres, L., & Plata Delgado, B. L. (2024). Las actividades de enfermería en el transoperatorio en correlación con la incidencia de infección de la artroplastía de la rodilla y de la cadera. Revista Sanidad Militar, 53(4). https://revistasanidadmilitar.org/index.php/rsm/article/view/1327
Álvarez Pelegino, A., Miguel Vázquez, Y., Aguirre Raya, D. A., & Garzón Patterson, M. (2022). Intervención de enfermería para disminuir la ansiedad en el perioperatorio en cirugía cardiovascular. Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular, 23(2). http://scielo.sld.cu/pdf/ang/v23n2/1682-0037-ang-23-02-e362.pdf
Aranzamendi Antaurco, T. R. (2024). Efectividad de la evaluación preoperatoria de enfermería en la ansiedad del paciente quirúrgico [Tesis de grado, Universidad Peruana Cayetano Heredia].
Barreiro Espinoza, M. A., Salazar Martínez, E. O., Tirado Velastegui, R., & Toctaguano Sailema, V. M. (2023). Optimización de la gestión del cuidado de enfermería en el perioperatorio de cirugías ortopédicas y traumatológicas: una revisión bibliográfica. Dominio de las Ciencias, 9(4), 1083–1096. https://doi.org/10.23857/dc.v9i4.3639
Chaparro, J., & Oñate, M. (2021). Prevención de lesiones por presión en pacientes sometidos a cirugía traumatológica prolongada, un desafío para enfermería. Revista Médica Clínica Las Condes, 32(5), 617–623. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2021.09.006
Inurria Salcedo, R., Romero-Serrano, R., & Perejón Martín, E. (2021). Protocolo fast-track en artroplastia de rodilla. Evidentia, 18, e13024. https://ciberindex.com/c/ev/e13024
Jiménez Mata, G. M., & Navarro Elizondo, E. F. (2021). Plan de cuidados a usuarios en etapa preoperatoria en un hospital privado: Estudio de caso [Tesis de grado, Universidad de Costa Rica].
Leal Gómez, R. F., Reyes Pedroza, J. A., Castillo Álvarez, A., Armería Vigna, J. A., Archundia Nájera, S., & Wong Serrano, M. (2020). Práctica médica en cirugía de rodilla ante la pandemia COVID-19. Orthotips AMOT, 16(3), 126–130. https://doi.org/10.35366/94525
Li, L., Pan, H., Liu, G., Wang, F., Zheng, S., & Wang, J. (2023). Value of tranexamic acid and progressive nursing in accelerating postoperative rehabilitation after total knee arthroplasty. Alternative Therapies in Health and Medicine, 29(1). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35951070/
Liao, X., & Xu, X. (2022). The effect of cold therapy combined with ERAS in the postoperative care of patients undergoing total knee arthroplasty. American Journal of Translational Research, 14(5), 3154. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9185063/
Malier, S., & Slullitel, D. (2021). Reconstrucción todo-adentro en lesiones aisladas del ligamento cruzado posterior: Técnica quirúrgica y resultados clínicos. RELART| Revista Latinoamericana de Artroscopia, Reconstrucción Articular y Trauma Deportivo, 28(2). https://pesquisa.bvsalud.org/gim/resource/enauMartinsNetoViviana/biblio-1282679
Medina-Garzón, M., & Navarro-Córdoba, J. R. (2024). Autoeficacia en pacientes programados para cirugía de reemplazo de rodilla: Ensayo clínico controlado. Revista de la Universidad Industrial de Santander Salud, 56. https://doi.org/10.18273/saluduis.56.e:24032
Merino Ruiz, R., García Moreno, A. M., & Velasco Molina, N. (2018). Plan de cuidados intraoperatorios estandarizado para pacientes intervenidos de artroplastia total de rodilla. Paraninfo Digital, 12(28), e079. Fundación Index. http://www.index-f.com/para/n28/e079.php
Migliorini, F., Eschweiler, J., Baroncini, A., Tingart, M., & Maffulli, N. (2021). Better outcomes after minimally invasive surgeries compared to the standard invasive medial parapatellar approach for total knee arthroplasty: A meta-analysis. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 29(11), 3608–3620. https://doi.org/10.1007/s00167-020-06306-9
Nashwan, A. J. (2024). Optimizing pain management in elderly patients post-knee surgery: A novel collaborative strategy. World Journal of Clinical Cases, 12(15), 2475. https://doi.org/10.12998/wjcc.v12.i15.2475
Orellana Cifuentes, J., Pedrera Quezada, N., Jima Blacio, J., Sanmartin Pineda, M., Jimenez Soto, R., Macas González, L., Porras Ibáñez, H., Cañafe Carpio, C., Fernández Maldonado, D., & Saraguro Calberto, E. (2025). Determinantes Sociales y Prevalencia de Enfermedades en Adultos Mayores de Asilos en Ecuador. Polo del Conocimiento, 10(1), 645-668. https://doi.org/10.23857/pc.v10i1.8700
Oteo Álvaro, Á. (2021). Mecanismos etiopatogénicos de la artrosis. Revista de la Sociedad Española del Dolor, 28, 11–17. https://dx.doi.org/10.20986/resed.2021.3851/2020
Riscanevo-Bobadilla, C., Barbosa, R. E., Guerrero, I. M., Valbuena, D., Naranjo, M. P., Hernández, M., Cuello, L., Chona, M., Velandia, A., & Martin, W. (2024). Protocolo de recuperación mejorada después de cirugía (ERAS) atenúa el estrés y acelera la recuperación en pacientes después de resección radical por cáncer colorrectal: Experiencia en la Clínica Universitaria Colombia. Revista Colombiana de Cirugía, 39(2), 218–230. https://doi.org/10.30944/20117582.2831
Valenzuela Bacilio, C. M. (2024). Tendencias sobre las estrategias del profesional de enfermería para disminuir la ansiedad en pacientes quirúrgicos [Tesis de grado, Universidad Peruana Cayetano Heredia].
Vílchez-Cavazos, F., Peña-Martínez, V. M., & Arrambide-Garza, F. J. (2024). Optimizando la artroplastia total de rodilla: El impacto del ácido tranexámico. Orthotips AMOT, 20(2), 129–135. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=115657
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Gerardo Ramos-Serpa, Leonardo Sebastián Pilamunga-Guamán, Nairovys Gómez-Martínez (Autor/a)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Los autores que publican en la Revista Metropolitana de Ciencias Aplicadas (REMCA), están de acuerdo con los siguientes términos:
1. Derechos de Autor
Los autores conservan los derechos de autor sobre sus trabajos sin restricciones. Los autores otorgan a la revista el derecho de primera publicación. Para ello, ceden a la revista, de forma no exclusiva, los derechos de explotación (reproducción, distribución, comunicación pública y transformación). Los autores pueden establecer otros acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista, siempre que exista un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
© Los autores.
2. Licencia
Los trabajos se publican en la revista bajo la licencia de Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional de Creative Commons (CC BY-NC-SA 4.0). Los términos se pueden consultar en: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
Esta licencia permite:
- Compartir: copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
- Adaptar: remezclar, transformar y crear a partir del material.
Bajo los siguientes términos:
- Atribución: ha de reconocer la autoría de manera apropiada, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se ha hecho algún cambio. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de forma tal que sugiera que el licenciador le da soporte o patrocina el uso que se hace.
- NoComercial: no puede utilizar el material para finalidades comerciales.
- CompartirIgual: si remezcla, transforma o crea a partir del material, debe difundir su creación con la misma licencia que la obra original.
No hay restricciones adicionales. No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros hacer cualquier cosa que la licencia permita.
