Impacto de la enfermedad por Coronavirus en la disfunción cardíaca: revisión de manifestaciones, tratamientos y pronóstico
DOI:
https://doi.org/10.62452/cf0x4056Palabras clave:
inflamación sistémica, pronóstico, comorbilidad, terapia cuádrupleResumen
La investigación tuvo como propósito analizar la relación entre la insuficiencia cardíaca y la infección por COVID-19, identificando sus implicaciones clínicas, terapéuticas y pronósticos. Se efectuó una revisión sistemática bajo la metodología PRISMA, recopilando estudios en inglés y español de las bases de datos Scopus, PubMed, Scielo y Cochrane Library, publicados en los últimos cinco años. Se seleccionaron documentos relevantes sobre epidemiología, manifestaciones clínicas y tratamiento. Los resultados evidenciaron que los pacientes con insuficiencia cardíaca presentaron una elevada prevalencia de complicaciones y mortalidad asociadas al COVID-19, siendo la descompensación cardíaca y la disfunción multiorgánica los eventos más comunes. Se observó que la inflamación sistémica, la hipoxia y el daño miocárdico directo fueron los principales mecanismos fisiopatológicos implicados. Los tratamientos antivirales y antiinflamatorios utilizados durante la pandemia afectaron la función cardiovascular y renal, agravando el pronóstico en pacientes con comorbilidades. Se destacó la eficacia de la terapia cuádruple con inhibidores de SGLT2, betabloqueantes, Sacubitril/Valsartán y antagonistas de aldosterona, recomendada por las guías internacionales, por su efecto en la reducción de la mortalidad y hospitalización. Se concluyó que los medicamentos con mejor relación costo-beneficio, como la dexametasona y el enalapril, deben priorizarse en medios con recursos limitados. Este estudio aportó una visión actualizada sobre la interacción entre ambas patologías y la necesidad de estrategias terapéuticas seguras y costo-efectivas.
Descargas
Referencias
Alvarez-Garcia, J., Lee, S., Gupta, A., Cagliostro, M., Joshi, A. A., Rivas-Lasarte, M., Contreras, J., Mitter, S. S., LaRocca, G., Tlachi, P., Brunjes, D., Glicksberg, B. S., Levin, M. A., Nadkarni, G., Fayad, Z., Fuster, V., Mancini, D., & Lala, A. (2020). Prognostic impact of prior heart failure in patients hospitalized with COVID-19. Journal of the American College of Cardiology, 76(20), 2334–2348. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.09.549
Arredondo-Rubido, A. E., & Arredondo-Bruce, A. E. (2023). Nuevos avances en la terapia de la insuficiencia cardiaca. Revista Médica Electrónica, 45(6), 1011–1020. http://scielo.sld.cu/pdf/rme/v45n6/1684-1824-rme-45-06-1011.pdf
De Juan Bagudá, J., Farrero Torres, M., García-Cosío, M. D., Recio Mayoral, A., Sabé Fernández, N., García Pinilla, J. M., & González Costello, J. (2020). Implicaciones de la pandemia por COVID-19 para el paciente con insuficiencia cardiaca, trasplante cardiaco y asistencia ventricular: Recomendaciones de la Asociación de Insuficiencia Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología. REC: CardioClinics, 55(2), 94–102. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2605153220300339
Fernández, A., Barisani, J. L., Guetta, J., Bosio, M., Chertcoff, J., Marino, J., Diez, M., Lescano, A., Lucas, L., Fairman, E., & Thierer, J. (2020). COVID-19: Su repercusión cardiovascular. Una revisión. Revista Argentina de Cardiología, 88(3), 253–274. https://doi.org/10.7775/rac.es.v88.i3.18230
Figueroa Triana, J. F., Salas Márquez, D. A., Cabrera Silva, J. S., Alvarado Castro, C. C., & Buitrago Sandoval, A. F. (2020). COVID-19 y enfermedad cardiovascular. Revista Colombiana de Cardiología, 27(3), 166–174. http://www.scielo.org.co/pdf/rcca/v27n3/0120-5633-rcca-27-03-166.pdf
Gambo Ruberte, E., Gayán Ordás, J., Pastor Pueyo, P., Matute Blanco, L., Pascual Figal, D. A., Barreiro Pérez, M., Candanedo Ocaña, F., Bautista Garcia, J., Domínguez Rodríguez, F., Martínez Mateo, V., Campreciós Crespo, M., Quintas Guzmán, M., Jordán Martínez, L., Aboal Viñas, J., & Worner Diz, F. (2023). Estudio vaccine-carditis: Registro multicéntrico español de enfermedad inflamatoria cardiaca tras vacunación contra COVID-19. Subanálisis de los pacientes con disfunción ventricular en fase aguda y seguimiento a 6 meses. Revista Española de Cardiología, 76, 829–831. https://doi.org/10.1016/S0300-8932(24)01269-7
Giustino, G., Pinney, S. P., Lala, A., Reddy, V. Y., Johnston-Cox, H. A., Mechanick, J. I., Halperin, J. L., & Fuster, V. (2020). Coronavirus and Cardiovascular Disease, Myocardial Injury, and Arrhythmia: JACC Focus Seminar. Journal of the American College of Cardiology, 76(17), 2011–2023. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.08.059
Heckman, G. A., & Rockwood, K. (2022). Frailty, Risk, and Heart Failure Care: Commission or Omission? Journal of the American College of Cardiology, 80(12), 1144–1146. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2022.07.007
Hierrezuelo-Rojas, N., Subert-Salas, L., Fernández-González, P., & Carbó-Cisnero, Y. (2021). Fisiopatología de la insuficiencia cardiaca en pacientes con COVID-19. Revista Información Científica, 100(3). http://scielo.sld.cu/pdf/ric/v100n3/1028-9933-ric-100-03-e3327.pdf
Rozado, J., Ayesta, A., Morís, C., & Avanzas, P. (2020). Fisiopatología de la enfermedad cardiovascular en pacientes con COVID-19: Isquemia, trombosis y disfunción cardiaca. Revista Española de Cardiología Suplementos, 20, 2–8. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1131358720300285
Salinas-Botrán, A., Pérez-Belmonte, L. M., & Méndez-Bailón, M. (2022). Respuesta a la carta «Tratamiento con glucocorticoides en pacientes con COVID-19 e insuficiencia cardíaca concurrente». Revista Clínica Española, 222(5), 310–311. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014256521002149
Salinas-Botrán, A., Sanz-Cánovas, J., Pérez-Somarriba, J., Pérez-Belmonte, L. M., Cobos-Palacios, L., Rubio-Rivas, M., de-Cossío-Tejido, S., Ramos-Rincón, J. M., Méndez-Bailón, M., & Gómez-Huelgas, R. (2022a). Características clínicas y factores de riesgo de mortalidad al ingreso en pacientes con insuficiencia cardíaca hospitalizados por COVID-19 en España. Revista Clínica Española, 222(5), 255–265. https://doi.org/10.1016/j.rce.2021.06.004
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Emilia Valentina Villacrés-Aguilar, Ariel Sebastian Urquiza-Gavilanes, María Ilusión Solís-Sánchez (Autor/a)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Los autores que publican en la Revista Metropolitana de Ciencias Aplicadas (REMCA), están de acuerdo con los siguientes términos:
1. Derechos de Autor
Los autores conservan los derechos de autor sobre sus trabajos sin restricciones. Los autores otorgan a la revista el derecho de primera publicación. Para ello, ceden a la revista, de forma no exclusiva, los derechos de explotación (reproducción, distribución, comunicación pública y transformación). Los autores pueden establecer otros acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista, siempre que exista un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
© Los autores.
2. Licencia
Los trabajos se publican en la revista bajo la licencia de Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional de Creative Commons (CC BY-NC-SA 4.0). Los términos se pueden consultar en: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
Esta licencia permite:
- Compartir: copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
- Adaptar: remezclar, transformar y crear a partir del material.
Bajo los siguientes términos:
- Atribución: ha de reconocer la autoría de manera apropiada, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se ha hecho algún cambio. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de forma tal que sugiera que el licenciador le da soporte o patrocina el uso que se hace.
- NoComercial: no puede utilizar el material para finalidades comerciales.
- CompartirIgual: si remezcla, transforma o crea a partir del material, debe difundir su creación con la misma licencia que la obra original.
No hay restricciones adicionales. No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros hacer cualquier cosa que la licencia permita.
