Evaluación de un Sistema de Gestión de Riesgos para prevenir el deterioro cognitivo en consumidores crónicos de cocaína
DOI:
https://doi.org/10.62452/wjkct505Palabras clave:
Deterioro cognitivo, cocaína, terapia cognitivo-conductual, estrés oxidativo, adherencia al tratamientoResumen
El estudio realizado permitió evaluar la factibilidad y el impacto de un Sistema de Gestión de Riesgos para prevenir el deterioro cognitivo en consumidores crónicos de cocaína en Ambato. El objetivo fue diseñar e implementar un SGR adaptado al contexto local y evaluar su eficacia en la reducción de factores de riesgo y la mejora de funciones cognitivas. Se reclutó una muestra de 80 participantes con una edad media de 32.5 años. Se implementó un sistema que incluyó terapia cognitivo-conductual, suplementación con N-acetilcisteína y asesoramiento sobre estilos de vida. Se realizaron evaluaciones neuropsicológicas y mediciones de biomarcadores durante 24 meses. Además, se realizaron entrevistas cualitativas para explorar la experiencia de los participantes. Se observaron mejoras significativas en las pruebas neuropsicológicas. Los niveles de los niveles de biomarcadores de estrés oxidativo e inflamación disminuyeron lo que respaldó la efectividad de las intervenciones. Sin embargo, el 22% de los participantes reportaron dificultades para mantener la adherencia a la suplementación con N-acetilcisteína debido a efectos secundarios leves. Las entrevistas destacaron mejoras en la claridad mental y la regulación emocional, pero también desafíos en la adherencia. El sistema evaluado demostró ser una herramienta viable para prevenir el deterioro cognitivo en consumidores crónicos de cocaína, con mejoras en funciones cognitivas y biomarcadores. No obstante, se identificaron barreras en la adherencia a la suplementación con NAC, lo que sugiere la necesidad de ajustar las estrategias de intervención. Los hallazgos aportan evidencia para el diseño de políticas públicas y estrategias de salud adaptadas al contexto local.
Descargas
Referencias
Alonso, I. P., O'Connor, B. M., Bryant, K. G., Mandalaywala, R. K., & España, R. A. (2022). Incubation of cocaine craving coincides with changes in dopamine terminal neurotransmission. Addiction neuroscience, 3. https://doi.org/10.1016/j.addicn.2022.100029
Arevalo-Rodriguez, I., Smailagic, N., Roqué-Figuls, M., Ciapponi, A., Sanchez-Perez, E., Giannakou, A., Pedraza, O. L., Bonfill Cosp, X., & Cullum, S. (2021). Mini-Mental State Examination (MMSE) for the early detection of dementia in people with mild cognitive impairment (MCI). The Cochrane database of systematic reviews, 7(7). https://doi.org/10.1002/14651858.CD010783.pub3
Cango Cobos, A., & Suárez Monzón, N. (2021). Consumo de droga en estudiantes ecuatorianos. Una alternativa de prevención y desarrollo resiliente del alumnado desde la escuela. Revista de estudios y experiencias en educación, 20(44), 364-383. https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0718-51622021000300364&script=sci_arttext&utm_source=chatgpt.com
Dammert, L. (2009). Drogas e inseguridad en América Latina: una relación compleja. Nueva sociedad, 222, 112-131. https://static.nuso.org/media/articles/downloads/3625_1.pdf
De León, F. J., & Cañizales, M. A. (2022). Relación entre el deterioro cognitivo y el consumo de alcohol, cocaína y marihuana en adultos varones del albergue Juan Pablo II. Redepsic, 1(2), 63-82. https://revistas.up.ac.pa/index.php/redepsic/article/view/3095
Espinosa Fernández, C. (2009). Una amenaza silenciosa: el narcotráfico en Ecuador. Polemika, 1(1). https://revistas.usfq.edu.ec/index.php/polemika/article/view/319
Fernández-Castillo, N., Cabana-Domínguez, J., Corominas, R., & Cormand, B. (2022). Molecular genetics of cocaine use disorders in humans. Molecular psychiatry, 27(1), 624-639. https://www.nature.com/articles/s41380-021-01256-1
Fischer, B., Blanken, P., Da Silveira, D., Gallassi, A., Goldner, E. M., Rehm, J., Tyndall, M., & Wood, E. (2015). Effectiveness of secondary prevention and treatment interventions for crack-cocaine abuse: a comprehensive narrative overview of English-language studies. The International journal on drug policy, 26(4), 352–363. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2015.01.002
Gines Gómez, C., Bailo Aysa, A., Fuentes Hernández, A. B., Ballarin Riazuelo, M., Domingo Lizaga, A., & Oros Rodrigo, M. (2023). Plan de cuidados de enfermería en paciente con dependencia a la cocaína. Caso clínico. Revista Sanitaria de Investigación, 4(4), 22. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8930818
Gracia Ramiro, P., Fau García, R., Erdociain Herrero, E., Gracia Lou, S., Bitria Archilla, M., & Amor Rosillo, M. P. (2023). Trastorno por consumo de cocaína. Artículo monográfico. Revista Sanitaria de Investigación, 4(1), 46. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8806664
León Bravo, O., Zaldívar Pérez, D., Martínez Rodríguez, M., & Perdomo Salgado, M. (2023). Entrenamiento de la flexibilidad cognitiva en adultos mayores entre 75 y 80 años desde un enfoque ecológico. Ciencia y Deporte, 8(3), 491-506. http://dx.doi.org/10.34982/2223.1773.2023.v8.no3.013
Lin, G. H., Wu, C. T., Huang, Y. J., Lin, P., Chou, C. Y., Lee, S. C., & Hsieh, C. L. (2018). A reliable and valid assessment of sustained attention for patients with schizophrenia: The computerized digit vigilance test. Archives of Clinical Neuropsychology, 33(2), 227-237. https://doi.org/10.1093/arclin/acx064
Madoz-Gúrpide, A., & Ochoa-Mangado, E. (2012). Alteraciones de funciones cognitivas y ejecutivas en pacientes dependientes de cocaína: estudio de casos y controles. Revista de Neurología, 54(4), 199-208. https://socidrogalcohol.org/wp-content/Pdf/publicaciones/cocaina/documentos/alteraciones-cognitivas-cocaina-2012.pdf
Meade, C. S., Bell, R. P., Towe, S. L., & Hall, S. A. (2020). Cocaine-related alterations in fronto-parietal gray matter volume correlate with trait and behavioral impulsivity. Drug and alcohol dependence, 206. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2019.107757
Restrepo Betancur, L. F. (2024). Análisis comparativo entre regiones del mundo relacionado con el consumo de sustancias psicoactivas en las últimas tres décadas. Psychologia. Avances de la Disciplina, 18(1), 61-71. https://doi.org/10.21500/19002386.6552
Sánchez, L., Díaz-Morán, S., Grau-López, L., Moreno, Á., Eiroa-Orosa, F. J., Roncero, C., ... & Casas, M. (2011). Tratamiento ambulatorio grupal para dependientes de cocaína combinando terapia cognitivo conductual y entrevista motivacional. Psicothema, 23(1), 107-13. https://www.research.ed.ac.uk/en/publications/tratamiento-ambulatorio-grupal-para-dependientes-de-cocaína-combi
Stefański, R., Ziółkowska, B., Kuśmider, M., Mierzejewski, P., Wyszogrodzka, E., Kołomańska, P., Dziedzicka-Wasylewska, M., Przewłocki, R., & Kostowski, W. (2007). Active versus passive cocaine administration: Differences in the neuroadaptive changes in the brain dopaminergic system. Brain Research, 1157, 1–10. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2007.04.074
Valdevila Figueira, J. A., Gilbert Jaramillo, J., Carcelén Torres, R., Valdevila Santiesteban, R., & Murillo-Zúñiga, D. (2020). Relación entre el consumo de drogas psicoactivas y el deterioro cognitivo en pacientes ecuatorianos drogodependientes. Correo Científico Médico, 24(2), 527-542. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1560-43812020000200527&script=sci_arttext
Verdejo García, A. J., Pérez García, M., Sánchez Barrera, M. B., Rodríguez Fernández, A., & Gómez Río, M. (2007). Neuroimagen y drogodependencias: correlatos neuroanatómicos del consumo de cocaína, opiáceos, cannabis y éxtasis. Rev Neurol., 44(7), 432–439. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=2273058
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Richard Emilio Minas-Paredes, Stefania Belén Sampedro-Venegas, Johan Alexis Núñez-Sánchez (Autor/a)

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Los autores que publican en la Revista Metropolitana de Ciencias Aplicadas (REMCA), están de acuerdo con los siguientes términos:
1. Derechos de Autor
Los autores conservan los derechos de autor sobre sus trabajos sin restricciones. Los autores otorgan a la revista el derecho de primera publicación. Para ello, ceden a la revista, de forma no exclusiva, los derechos de explotación (reproducción, distribución, comunicación pública y transformación). Los autores pueden establecer otros acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista, siempre que exista un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
© Los autores.
2. Licencia
Los trabajos se publican en la revista bajo la licencia de Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional de Creative Commons (CC BY-NC-SA 4.0). Los términos se pueden consultar en: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
Esta licencia permite:
- Compartir: copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato.
- Adaptar: remezclar, transformar y crear a partir del material.
Bajo los siguientes términos:
- Atribución: ha de reconocer la autoría de manera apropiada, proporcionar un enlace a la licencia e indicar si se ha hecho algún cambio. Puede hacerlo de cualquier manera razonable, pero no de forma tal que sugiera que el licenciador le da soporte o patrocina el uso que se hace.
- NoComercial: no puede utilizar el material para finalidades comerciales.
- CompartirIgual: si remezcla, transforma o crea a partir del material, debe difundir su creación con la misma licencia que la obra original.
No hay restricciones adicionales. No puede aplicar términos legales ni medidas tecnológicas que restrinjan legalmente a otros hacer cualquier cosa que la licencia permita.