Ligadura de arterias hipogástricas. Presentación de un caso del Hospital General Teófilo Dávila

Resumen

La Hemorragia etimológicamente proviene del latín haemorragia, del griego, αἱμορραγία compuesto de haima(sangre) y regnymi(romper), paso al latín hemorragia y posteriormente al español documentándose como emorragia en 1493. Desde el punto de vista conceptual la hemorragia post parto es definida como una pérdida sanguínea mayor a 500 ml en un parto vaginal y mayor a 1000 ml en la operación cesárea, encontrándose dentro de las primeras causas de muerte materna a nivel mundial. La arteria hipogástrica es un vaso de gran calibre, responsable de la irrigación de una amplia zona de la pelvis y los órganos que allí se localizan. La ligadura de la arteria hipogástrica es una técnica quirúrgica que se describió por primera vez en 1894 con el objetivo de reducir la hemorragia ginecológica y obstétrica ya que ponen en peligro la vida del paciente incrementando su morbilidad y mortalidad. Debe tomarse en cuenta este procedimiento quiúrgico terapéutico como método efectivo en el control de las hemorragias ginecobstétricas severas, donde las complicaciones intraoperatorias son previsibles con el conocimiento adecuado de la anatomía retroperitoneal.

Palabras clave:

Hemorragia obstétrica, ligadura de las arterias uterinas, histerectomía obstétrica.

ABSTRACT

Hemorrhage etymologically comes from the Latin haemorragia, from the Greek, αἱμορραγία composed of haima (blood) and regnymi (break), passed to Latin hemorrhage and later to Spanish, documenting it as emorragia in 1493. From a conceptual point of view, postpartum hemorrhage is defined as a blood loss greater than 500 ml in a vaginal delivery and greater than 1000 ml in a cesarean section, being among the leading causes of maternal death worldwide. The hypogastric artery is a large caliber vessel, responsible for the irrigation of a large area of the pelvis and the organs located there. Hypogastric artery ligation is a surgical technique that was first described in 1894 with the aim of reducing gynecological and obstetric hemorrhage, since it endangers the life of the patient, increasing morbidity and mortality. This therapeutic surgical procedure should be taken into account as an effective method in the control of severe gynecological hemorrhages, where intraoperative complications are foreseeable with adequate knowledge of retroperitoneal anatomy.

Keywords:

Obstetric hemorrhage, ligation of the uterine arteries, obstetric hysterectomy.